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「お年寄りの場合、病気があるかどうかより、身の回りのことがより長く自分でできることが大切。
そのための生活習慣などを探りたかった」と、同研究所副所長(疫学)のSさん。
研究の結果確認されたことの一つは、たんぱく質の一種の「アルブミン」がお年寄りの老化や健康状態を示す指標の役割を果たしていたことでした。
栄養状態がいいと、血液100ミリ−リットル中に凶五グラムほど含まれていますが、少なくなるほど早く亡くなりゃすいことが分かってきたのです。
アルブミンの減少を予防するには、「肉や魚、牛乳などの動物性たんぱく質を十分に取ることが大切です」とSさんは力説します。
むろん、食べすぎは禁物ですが、年を取ったら食事はあっさりと、というのは誤解だそうです。
がんや脳卒中が起きやすいと今回の研究で気持ちがふさぎがちになることも確認されたからです。
ると、長生きとの関係を基にコレステロールの適正値を調べ中一五六1 一八二ミリ−グラム、七五歳未満なら男性は血液10 0ミリ−リットル女性は同一八一一一10ミリ−グラムくらいとのデータが出ました。
一般に高脂血症の治療対象はコレステロールが二20ミリ−グラ刊か条血清アルブミン値(血液中のたんぱく質の一種) を高く保つ。
「10か条」では足の丈夫さも挙げられています。
歩く速度が遅いほど近い将来、介護が必要になる危険性がぐんと高まることが分かったからです。
「予防策として、体力作りの基本はウオーキングで」と同研究所運動機能研究室長の青柳幸利さん。
七五歳以上なら男性は一日六00 0歩、女性は五0 0 0歩を目標にと勧める研究者もいます。
こうした研究成果を、健康作りのために取り入れる自治体も出てきました。
東京−世田谷区では一九九七年から、住民検診の血液検査でアルブミンの値を測定。
群馬県中之条町も、朝昼晩の3 食のバランスをよくとり、欠食は絶対に避ける。
マ由脂が不十分にならないように。
「元気で長生き」積極的に人と付き合う10か条に続き、「10か条」のから説明します。
お年寄りはたいてい何らかの持病がありますが、同研究所が東京と秋田の農村部に住む六五歳以上の約1500人を追跡した調査では意外な結果が出ました。
糖尿病や高血圧など同病の人同士でも「自分が非常に健康」と感じている人は「あまり健康でない」「健康でない」と感じている人と比べて、六年後の死亡率が半分以下だったのです。
「持病や障害があってもくよくよせず前向きにー頭を使い、楽しく交流するのも元気に長生きする秘けつ 喫煙しない、賭けないをルールに「健康マージャン」を楽しむお年寄りら(千葉県船橋市で)生きる姿勢が健康につながるようです」と同研究所副所長(疫学) のSさん。
最近の出来事が覚えられるかどうかについても、記憶力のいいお年寄りの六年後の死亡率はそうでない人の半分ほどと長生きでした。
健康上の知識も身につきゃすいためのようです。
年と共に新しいことは覚えにくくなりがちですが、それを防ぐには血圧などに注意して脳血管障害を予防することが最も大切。
頭の働きが衰えないように、自分のことは自分でする心がけも必要だそうです。
長生きには太り方もある程度影響していました。
日本肥満学会は肥満度判定の目安としてM を紹介していますが、六五七四歳の女性ではこの値が二一二四の人が最も死亡率が低い結果でした。
一か月に一キロ−グラム以上の体重減少が続く時は病気が心配され、注意が必要だそうです。
一方、喫煙の害は知られてきましたが、お酒は逆で、飲む習慣のあるお年寄りの方がもともと飲まない人やお酒をやめた人より、買い物などをより長く自分でできる傾向が見られました。
「理由はよく分かりませんが、楽しい会話などがよい刺激となっているのでは」とSさん。
でも飲み過ぎは禁物。
日本酒なら一日一合、ビールなら大瓶一本ほどが最も死亡率が低いというデータもあります。
「10か条」をまとめるにあたり、同研究所は独自の「老研式活動能力指標」という自立度チェック表を使いました。
介護されないだけでなく、社会と交流するなど高いレベルの自立を目指す指標です。
友人とも会わず、趣味サークルにも入らないなど閉じこもりがちなお年寄りは、この自立度チェック表の1と低過ぎず。
最近の出来事をよく記憶できる。
身長(m) 身長(m)の項目が早く衰えることも分かりました。
また、最高血圧、つまり上の方の血圧はお年寄りが最も長生きの傾向でした。
高血圧でも薬を飲んでいればあまり心配ないそうです。
血圧が低過ぎても脳こうそくなどを起こしゃすく、死亡率も高い傾向でした。
同研究所前副所長で桜美林大教授(老年学) のSさんは「今後は社会貢献をするなどさらに元気なお年寄りを探る研究も進むでしょう」と話しています。
パスや電車でー人で外出できる。
日用品の買い物ができる。
自分で食事の用意ができる。
請求書の支払いができる。
預金の出し入れができる。
年金などの書類が書ける。
新聞を読んでいる。
本を読んでいる。
友人の家を訪ねることがある。
家族や友人の相談に乗ることも。
病人を見舞うことができる。
歌を歌ったり音楽に耳を傾けたりすることで、心身の機能回復を図るものです。
痴ほうの進行を抑える効果があるとされるほか、無口な人がよく話すようになるなど様々な効果が期待できます。
この療法を取り入れる老人施設も子の増えてきました。
音楽療法士のKさんの指導で一時間、ピアノの演奏に合わせて「鐘の鳴る丘」、「仰げば尊し」など五曲を歌って楽しみました。
お年寄りたちはピアノの前奏が始まると自然に手拍子を始め、生き生きとした表情に変わります。
曲の途中で席を立って踊り出す人、「ええ歌やなあ」と涙を流す人など反応は様々です。
N施設長は「圏内で暮らすお年寄りは運動量がどうしても減り、昼間も寝て過ごしがちです。
歌ったり簡単な楽器を演奏したりすると適度な活動になり、夜間の俳佃も減るようです」と話しています。
音楽療法は、音楽を使って心を安定させたり、痛みを軽くしたりすることを目的としています。
高齢者ばかりではなく、障害のある子どもや大人向けにも行われます。
奈良市では、社会福祉協議会に音楽療法推進室を設置。
200 0年度は、二一人の音楽療法士が六施設を巡回しました。
ほかにも岐阜県、兵庫県などの自治体が普及を支援しています。
奈良市社協音楽療法推進室の荒井敦子室長によると、高齢者の音楽療法では回想法という手法が用いられます。
元気だったころの自分を思い出すことで、自信を取り戻してもらうのです。
そのため、昔の流行歌や童謡などを題材にすることが多いと言います。
Kさんは本物の草花を見せたり、「卒業式のシーズンですね」と行事の話題にふれたりします。
これもお年寄りが季節感を取り戻す手助けになります。
太鼓やマラカスなど簡単な楽器を演奏してもらったり、高齢者一人ひとりに順に語りかけたりといった工夫も欠かし、老人ホームなどで暮らす高齢者は受け身になりやすいが、音楽を通じ!て交流が生まれ、気分転換になる。
声が出にくい人でもハミングやリズムを取ることなどで、自分なりの表現ができる。
ハーモニカやリコーダーは呼吸、打楽器は手などの機能訓練にもなる。
欧米では普及している療法ですが、日本では全日本音楽療法連盟(日野原重明会長) が一九九七年から資格認定を開始。
柚木さんのような連盟認定の療法士は現在、全国に三三八人(2001年四月現在)。
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